В Заводской районный суд

города Саратова

от ______________________

(ФИО заявителя)

_________________________

(адрес проживания)

_________________________

(сотовый телефон)

__________________________

(процессуальное положение)

Заявление об отводе

В производстве Заводского районного суда находится уголовное дело в отношении __________________________________________________________

по ст. ______УК РФ.

Считаю, что ____________________________________________________

(ФИО, процессуальное положение участника судебного разбирательства)

не может участвовать в рассмотрении дела и подлежит отводу, поскольку _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указать обстоятельства, исключающие участие в производстве по данному делу)

На основании изложенного, заявляю отвод ____________________________________________________________________.

(ФИО, процессуальное положение участника судебного разбирательства)

Заявитель _____________________/_______________/___________/

(подпись) (число)